Cancerul de prostată

Cancerul de prostată este cea mai frecventă formă de cancer în rândul bărbaților din Europa și a doua cauză de deces prin cancer la bărbați, după cancerul pulmonar. Se dezvoltă la nivelul glandei prostatice, aflată sub vezica urinară, și progresează de obicei lent, dar poate deveni agresiv în anumite cazuri.

Operatie cancer de prostata - prostatectomie radicala robotica da Vinci

Siptomele cancerului renal

Prostatectomia robotica da Vinci

În stadiile incipiente, cancerul de prostată poate fi complet asimptomatic. Pe măsură ce boala avansează, pot apărea: dificultăți la urinare (jet urinar slab, întrerupt, senzația de golire incompletă) urinare frecventă, mai ales noaptea durere sau arsură la urinare sânge în urină sau spermă disfuncții erectile dureri lombare sau pelvine, în cazurile avansate (metastaze osoase).

Este important ca bărbații de peste 50 de ani – sau chiar mai devreme, dacă există antecedente familiale – să efectueze controale urologice regulate. 

Diagnosticul cancerului de prostată

Diagnosticarea corectă și precoce este esențială pentru succesul tratamentului. Etapele tipice includ:

  • PSA (antigen specific prostatic) – un test de sânge care poate semnala anomalii ale prostatei;
  • Tușeu rectal (TR) – evaluare clinică a dimensiunii și consistenței prostatei;
  • Ecografie transrectală sau RMN multiparametric – pentru vizualizarea detaliată a leziunii;
  • Biopsia prostatică – prelevarea de țesut pentru confirmarea diagnosticului și stabilirea gradului de agresivitate (scor Gleason);
  • Scintigrafie osoasă / CT / PET-CT – dacă se suspectează extinderea bolii.

Opțiuni de tratament pentru cancerul de prostată

Tratamentul este personalizat de către medicul specialist în funcție de stadiul bolii, vârsta pacientului și comorbidități. Câteva dintre opțiunile de tratament sunt:

Supravegherea activă

Această abordare este potrivită pentru pacienții cu tumori de mici dimensiuni, cu risc scăzut, care nu provoacă simptome. Se monitorizează evoluția cancerului în timp.

Radioterapia

Folosind radiații pentru a distruge celulele canceroase, poate fi administrată extern (radioterapie cu fascicul extern) sau intern (brahiterapie). Poate provoca efecte adverse asupra vezicii și rectului.

Terapia hormonală (privarea de androgeni)

Se administrează pentru a reduce nivelul hormonilor masculini (testosteron), care pot stimula creșterea tumorii. Este utilizată în cazurile avansate sau metastatic, uneori în combinație cu alte tratamente.

Chirurgia – Prostatectomia radicală

Implică îndepărtarea completă a prostatei și a ganglionilor limfatici din pelvis. Este indicată în cancerul localizat sau local avansat. Poate fi efectuată prin chirurgie deschisă, laparoscopică sau robotică.

Beneficiile chirurgiei robotice în tratamentul cancerului de prostată

Prostatectomia radicală asistată robotic este astăzi standardul de aur în multe centre medicale din lume pentru tratamentul chirurgical al cancerului de prostată.

Această abordare aduce o serie de avantaje pentru pacient, printre care:

Precizie superioară – sistemul robotic oferă imagini 3D mărite și mișcări fine, stabile, care permit disecția țesuturilor delicate cu acuratețe milimetrică

  • Conservarea funcției urinare și sexuale – datorită protejării nervilor implicați
  • Incizii mici – durere redusă, pierdere minimă de sânge, risc scăzut de infecții
  • Timp de spitalizare și recuperare mai scurte
  • Rezultate oncologice excelente, comparabile sau superioare celor obținute prin chirurgia clasică

Chirurgia robotică combină expertiza chirurgului cu precizia tehnologiei de ultimă generație, oferind o opțiune sigură și eficientă pentru pacienții diagnosticați cu cancer de prostată.

Referințe

  1. European Association of Urology. EAU Guidelines on Prostate Cancer. Arnhem, The Netherlands: EAU Guidelines Office; 2024. Disponibil la: https://uroweb.org/guidelines
  2. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Prostate Cancer. Version 3.2024. Plymouth Meeting, PA: NCCN; 2024. Disponibil la: https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1459
  3. American Cancer Society. Prostate Cancer. Atlanta, GA: ACS; 2024. Disponibil la: https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer.html
  4. Mayo Clinic. Prostate Cancer – Symptoms and causes. Rochester, MN: Mayo Clinic; 2023. Disponibil la: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/symptoms-causes
  5. U.S. National Library of Medicine. Prostate Cancer – MedlinePlus. Bethesda, MD: NIH/NLM; 2024. Disponibil la: https://medlineplus.gov/prostatecancer.html
  6. Cleveland Clinic. Prostate Cancer: Symptoms, Diagnosis & Treatment. Cleveland, OH: Cleveland Clinic; 2023. Disponibil la: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15295-prostate-cancer
  7. Intuitive Surgical. da Vinci Surgery – Prostate Cancer. Sunnyvale, CA: Intuitive Surgical Inc.; 2023. Disponibil la: https://www.davincisurgery.com/specialties/urology/prostate-cancer/